개인정보 수집 및 활용 동의서

고신대학교복음병원(이하 ‘병원’)은 원활한 인사행정업무와 다양한 서비스제공에 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집·활용·제공 하고자 합니다. 아래의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

1.  개인정보 수집 및 활용 동의

항목	수집 및 활용 항목	수집 및 활용 목적	활용및보유기간
필수	성명, 주민등록번호, 외국인등록번호, 주소(본적 및 현주소), 은행계좌	본인식별, 인사행정, 교육등록 등	재직기간 및 퇴사후 근무경력 활용 요청시.
선택	생년월일, 이메일, 연락처, 학력, 어학, 증명사진, 보훈/장애사항, 자격사항, 여권번호, 개인기념일, 가족사항, 건강검진결과 영상자료	공지사항 및 서비스 정보제공, 복리후생 제공등

개인정보 수집/활용에 관한 사항에 동의하십니까?                               □ 동의함  □ 동의하지 않음

※ 귀하는 개인정보 수집/활용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않은 경우 인사/ 교육 /복리후생 /병원

시스템 접근 등에 대해 불이익을 받을 수 있습니다.

2. 개인정보의 제3자 제공 동의

개인정보를 제공받는 자	제공하는 개인정보 항목	제3자의 활용 목적	제3자의 활용 및 보유기간
건강검진 관련 의료기관, 의료 실비보험 가입처, 교육기관, 퇴직연금 가입처	개인식별정보(성명, 주소, 주민등록번호, 성별, 연락처, 전자우편주소, 직업 ,영상자료 등)	본인식별, 공지사항, 서비스 정보제공	제공 동의일로부터 개인정보 제공목적을 달성할 때까지

개인정보 수집/활용에 관한 사항에 동의하십니까?                               □ 동의함  □ 동의하지 않음

※ 귀하는 개인정보 수집/활용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않은 경우 교육/복리후생 등의 혜택에

대해 불이익을 받을 수 있습니다.

3. 고유 식별 정보 수집 및 활용에 대한 동의

본인은 병원이 위 1의 목적을 위하여 다음과 같이 본인의 고유식별정보를 수집/활용하는 것에 동의합니다.

대상구분	고유식별정보의 종류	수집/활용 목적	활용 및 보유기간
교직원	주민등록번호, 외국인등록번호, 여권번호, 운전면허번호	인사행정, 인사관리	재직중 또는 퇴사 후 근무경력 요청시

개인정보 수집/활용에 관한 사항에 동의하십니까?                               □ 동의함  □ 동의하지 않음

※ 귀하는 개인정보 수집/활용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않은 경우 인사/교육/복리후생/병원시스      템 접근 등에 대해 불이익을 받을 수 있습니다.

4. 민감정보 수집 및 활용에 대한 동의

본인은 병원이 위 1의 목적을 위하여 다음과 같이 본인의 민감정보를 수집/활용하는 것에 동의합니다.

대상구분	민감정보의 종류	수집/활용 목적	활용 및 보유기간
교직원	건강정보, 유전정보, 범죄경력, 사상, 신념, 정치(정당) 등	인사행정, 인사관리	재직 중

개인정보 수집/활용에 관한 사항에 동의하십니까?                               □ 동의함  □ 동의하지 않음

※ 귀하는 개인정보 수집/활용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않은 경우 인사/교육/복리후생 등에

대해 불이익을 받을 수 있습니다.

년    월    일

사번:                본인               (서명)